RETINOPATÍA DIABÉTICA

Se trata de una complicación de la diabetes que afecta a la retina debido a las alteraciones vasculares que esta enfermedad provoca a largo plazo.

Factores de riesgo:

·     Duración de la diabetes: a mayor duración de la enfermedad, mayor probabilidad de desarrollar retinopatía diabética

·     Niveles elevados de azúcar en sangre: un mal control de la enfermedad que provoque unos niveles elevados y mantenidos de glucosa en el tiempo es uno de los principales factores de riesgo del desarrollo de esta patología

·     Presión arterial elevada

·     Otros factores como embarazo, patología renal, aumento de lípidos en sangre, tabaquismo

Síntomas:

En las etapas iniciales de la enfermedad no suele dar síntomas. Éstos aparecen cuando ya se encuentra más avanzada:

·     Pérdida gradual de visión

·     Visión borrosa fluctuante

·     Disminución de agudeza visual nocturna

·     Aparición de pequeñas manchas negras volantes

·     Pérdida brusca de visión

Tipos:

Existen varios tipos de retinopatía diabética:

·     Retinopatía diabética no proliferativa: dentro de este tipo puede haber distintas afectaciones

o  Leve: sólo se aprecian pequeños punteados rojos en la retina llamados microaneurismas

o  Moderada: Se aprecian microanerismas y algunos exudados o zonas blancas

o  Severa: aparecen lesiones vasculares oclusivas más extensas por toda la retina

·     Retinopatía diabética proliferativa: en esta fase, los vasos sanguíneos anómalos se rompen provocando hemorragias extensas en el vítreo, tracciones con la retina y la posibilidad de aparición de desprendimiento de retina.

Diagnóstico:

El diagnóstico se realiza a través de una exploración completa oftalmológica que incluye prueba de agudeza visual, examen en lámpara de hendidura del fondo de ojo para determinación la afectación y el grado a través de pruebas como:

·     Angiografía fluoresceínica

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·     Tomografía de coherencia óptica (OCT)

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Tratamiento:

En las etapas iniciales se debe hacer un buen control de la diabetes y de sus factores de riesgo además de revisiones periódicas oftalmológicas

En etapas más avanzadas, hay varias opciones de tratamiento:

·     Inyecciones intravítreas de fármacos antiangiógenicos y corticoesteroides

·     Fotocoagulación láser

·     Vitrectomía: se trata de una intervención quirúrgica en casos avanzados en los que aparezcan complicaciones como son: hemorragia vítrea, tracciones vítreo-retinanas o desprendimiento de retina